Image Description

مثانه نوروژنیک

 

 

مثانه نوروژنیک : عدم کنترل روی مثانه که وظیفه کنترل آن بر عهده مغز, طناب نخاعی, و اعصاب محیطی است.

 

 دلایل ایجاد مثانه نوروژنیک

چندین عضله و عصب باید با همدیگر کار بکنند تا اینکه شما رو برای خالی کردن مثانه اماده کنند. پیام های عصبی بین مغز و عضلات فرستاده میشود که شما بتوانید خالی کردن مثانه یتان را کنترل کنید.اگر این اعصاب آسیب ببیند یا به دلیل بیماری یا جراحت ,ممکن است عضلات در وقت درست منقبض و درحال استراحت قرار نگیرند.

بیماری های رایج سیستم عصبی مرکزی که باعث ایجاد مثانه نوروژنیک میشوند عبارت اند از:

  • آلزایمر
  • اسپینا بیفیدا (مهره شکاف)
  • تومور های مغزی و طناب عصبی
  • فلج مغزی
  • انسفالیتیس (التهاب مغز)
  • بیماری پیش فعالی(ADHD)
  • مالتیپل اسکلروزیس
  • پارکینسون
  • آسیب طناب عصبی
  • سکته

 

 آسیب یا اختلالاتی عصبی که در مثانه میتواند این شرایط را ایجاد کند عبارت اند از :

  • آسیب عصبی (نوروپاتی)
  • مصرف زیاد الکل
  • آسیب عصب در بیماری دیابت
  • کمبود ویتامین B12
  • آسیب عصبی ناشی از سفلیس (سفلیس یکی از بیماری های مقاربتی ویروسی است که مغز را نشانه می‌گیرد و می‌تواند منجر به روان پریشی در افراد شود)
  • آسیب عصبی ناشی از جراحی های لگن
  • آسیب های عصبی فتق مهره های یا تنگی کانال نخاعی

 

علائم

علائم بستگی دارد به علل ایجاد آن که اغلب بی اختیاری ادراری همراه است.

علائم فوق العاده فعال مثانه شامل:

  • خروج مقداری کمی ادرار همیشه
  • مشکل در خالی کردن کامل مثانه از ادرار
  • عدم کنترل روی مثانه

 

علائم خفیف مثانه شامل:

  • مثانه پر از ادرار و امکان نشت ادرار
  • عدم توانایی تشخیص مثانه پر از ادرار
  • احتباس ادراری

 

 درمان

داروهای که میتوانند علائم را مدیریت کنند توسط مراکز درمانی توصیه میشوند:

  • دارو هایی منبسط میکنند مثانه را مثل اکسیبوتینین , تولتوردین,پروپانتیلین
  • دارو های که اعصاب خاصی را فعال میکند مثل بتانیکول
  • سم بوتولینیم
  • مهارکننده گابا
  • داروهای ضد صرع

برای بهبود حال بیمار ممکن است بیمار را به اشخاصی ارجاع دهند که نحوه مدیریت مشکلات مثانه آموزش دهند.

 

مهارت ها و تکنیک هایی که به بیماران آموزش داده میشود شامل موارد زیر است :

  • ورزش و قوی کردن عضلات کف لگن( Kegel exercises)
  • بخاطر داشته باشند که مقداراداراشان چقدر است .این کمک میکند که در بهترین زمان ممکن مثانه خود را خالی کنند.

 

علائم عفونت های ادراری را مثل سوزش ادرار , تب, درد کمر یک طرفه و تکرر ادرار شناسایی کنیم.

بعضی از بیماران نیاز دارند از کاتتر های ادراری که به دو دسته تقسیم میشوند استفاده کنند که عبارت اند از:

  • از کاتتر های ادراری برای زمان طولانی که از(Indwelling catheter) استفاده میشود.
  • بعضی دیگر از بیماران که 4 تا 6 بار در روز مثانه اشان پر میشود و از کاتتر های بینابینی استفاده میکنند.

 

 اندیکاسیون های جراحی مثانه نوروژنیک

  • اسفنگتر مصنوعی
  • قرار دادن وسایل الکتریکی نزدیک اعصاب مثانه که عضلات مثانه را تحریک کند.
  • ایجاد یه شکاف که ادرار جریان پیدا کند در کیسه های خاصی
  • جراحی (Sling)

 

پیچیدگی های مثانه نوروژنیک

  • نشت ادرار ممکن است باعث از بین رفتن پوست و ایجاد زخم شود
  • آسیب کلیه وحالب درصورت پر شدن خیلی زیاد مثانه
  • عفونت مجرای ادراری

 

چه زمانی با مراکز درمانی تماس بگیریم ؟

  • وقتی قادر به خالی کردن مثانه نیستیم
  • نشانه هایی از عفونت مثانه داریم(تب ,سوزش ادرار و تکرر ادرار)
  • تکرار ادرار و الیگوری(کم ادراری)

  • درباره نویسنده

دکتر محمد رضا ضیغمی
دکتر محمد رضا ضیغمی

اینجانب فوق تخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری هستم.
در این پورتال سعی بر آن دارم که برترین مطالب مرتبط با تخصص خود را جهت استفاده شما کاربران عزیز به صورت مقاله های آموزشی و صحبت های خودم به صورت فایل صوتی و کلیپ های آموزشی از صحبت های خودم قرار دهم.
صحبت کردن درباره بیماری‌های دستگاه تناسلی مردان و زنان در جامعه ما به‌ علت حجب و حیای فرهنگی حاکم آسان نیست، اما از طرفی نمی‌توان بیماری‌های مهم این ناحیه بدن را که هر‌گونه اختلال در آن اثر مهمی در کیفیت زندگی هر فرد می‌گذارد و ممکن است به ناباروری، نازائی و یا حتی مرگ منتهی شود، نادیده بگیریم.
در این وب سایت تلاش شده است تا بروز ترین مطالب در حوزه اورولوژی توسط اینجانب گردآوری شده و در معرض مطالعه شما کاربران گرامی قرار گیرد .
امید است این مطالب مفید واقع شوند.

تبلیغات

جدیدترین مقالات

جدیدترین فایل های صوتی

جدیدترین ویدئوها


دکتر محمد رضا ضیغمی
دکتر محمد رضا ضیغمی

فــوق تــخــصـــص جــــراحی کـلـیـــه،
مجاری ادراری تناسلی و ناباروری
بورد تخصصی اورولوژی، بورد اروپا EUREP
جراحی بسته سنگــهای کلیـه با روش پیشرفته

لینک های مفید

ارتباط با ما

آدرس: بندرعباس، نرسیده به چهارراه مرادی، کوچه پشت داروخانه دکتر امیرزاده، ساختمان پزشکان شریف، طبقه سوم، واحد 7
تلفن: 07632211120
همراه: 09361969395
ساعت ویزیت شنبه تا چهارشنبه از 5 عصر تا 9 شب

ورود به صفحه تلگرام

آمار بازدید